Orta kulakta kulak zarının arkasında yoğun ya da yapışkan bir sıvı varsa, ama kulak enfeksiyonu mevcut değilse bu duruma efüzyonlu orta kulak iltihabı (OKİ) denir.
Östaki borusu kulağın iç kısmını boğazın arka kısmına bağlar. Östaki borusu, sıvıların kulakta birikmesini önlemek için bunların genze akmasına yardımcı olur. Bu sıvılar östaki borusundan akarak yutulur.
Efüzyonlu orta kulak iltihabı (OKİ) ve kulak enfeksiyonları birbiriyle iki şekilde ilişkilidir.
- Birçok kulak enfeksiyonu tedavi edildikten sonra, sıvı (efüzyon) birkaç gün ya da birkaç hafta boyunca orta kulakta kalır.
- Östaki borusu kısmen tıkalı olduğunda, bu sıvı orta kulakta birikir. Kulağın içinde var olan bakteriler buradan çıkamaz ve çoğalmaya başlar. Bu durum bir kulak enfeksiyonuna yol açabilir.
Aşağıdaki durumlar, östaki borusunun iç kısmının şişmesine neden olarak sıvının artmasına yol açabilir:
- Alerjiler
- Tahriş edici maddeler (özellikle sigara dumanı)
- Solunum enfeksiyonları
Aşağıdaki durumlar östaki borusunun kapanmasına ya da tıkanmasına neden olabilir.
- Sırt üstü yatarken bir şey içmek
- Hava basıncında ani artışlar (örneğin, uçağın alçalması ya da bir dağ yolundan iniş sırasında)
Bebeğin kulağına su kaçması östaki borusunun tıkanmasına neden olmaz.
OKİ, kış mevsiminde ya da ilkbaharın başlarında çok yaygındır; ama yılın herhangi bir zamanında da görülebilir. Her yaştaki kişiyi etkileyebilir, ama en sık 2 yaşın altındaki çocuklarda görülür. (Bebeklerde nadirdir.)
Küçük çocuklar, daha büyük çocuklara ya da yetişkinlere göre OKİ’ye daha sık yakalanırlar. Bunun bazı nedenleri şunlardır:
- Östaki borusu daha kısa, yatay ve düzdür; bu durum bakterilerin girmesini daha kolay hale getirir.
- Östaki borusu daha yumuşaktır ve daha küçük ve kolay tıkanan bir ağzı vardır.
- Küçük çocuklar daha sık nezle olurlar, çünkü bağışıklık sisteminin nezle virüslerini tanıyabilmesi ve önleyebilmesi zaman alır.
OKİ’de sıvı genellikle ince ve suludur. Eskiden, sıvı kulakta ne kadar uzun süre kalırsa o kadar kalınlaştığı düşünülürdü (“Yapışkan kulak”, yoğun bir sıvının bulunduğu OKİ durumlarına verilen yaygın bir isimdir.) Ama bugün, sıvının yoğunluğunun, kulakta ne kadar uzun süre mevcut olduğundan ziyade kulağın kendisiyle ilgili olduğuna inanılıyor.
Belirtiler Kulak enfeksiyonu olan çocuklardan farklı olarak, OKİ’li çocuklar hasta gibi davranmazlar.
OKİ çoğunlukla bariz belirtilere sahip değildir.
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler genellikle işitme azlığından ya da kulakta bir dolgunluk hissinden şikayet ederler. Küçük çocuklar, işitme kaybından dolayı televizyonun sesini açabilirler.
Doktora ne zaman gidilmeli Eğer aşağıdaki durumlar mevcutsa doktorunuza başvurun:
- Çocuğunuzda ya da sizde efüzyonlu orta kulak iltihabı olduğundan şüpheleniyorsanız. Sıvı yok olana kadar durumu takip etmeye devam edin.
- Bu bozukluğun tedavisi sırasında ya da sonrasında yeni belirtiler oluşursa