http://www.hemensaglik.com/Uploads/P...presbiyopi.jpg

Presbiyopi özellikle yakın görüşün ilerleyen yaşla birlikte normal bir şekilde kötüleşmesidir. Orta yaşlara geldiğinizde gözünüzdeki lensler kalınlaşmaya ve esnekliğini kaybetmeye başlar. Lenslerin bükülme yetisi gözlerimizin farklı uzaklıklardaki objelere odaklanmasını sağlar (göz merceği uyumu).

40 yaş sonrasında ortaya çıkan yakını net görememe sorunudur. Daha önce hiç göz problemi olmayanlar da dâhil, 40 yaştan sonra kitap ve gazete okumada, dikiş dikmede veya bilgisayarda çalışmakta problemler yaşamaya başlar. Presbiyopi genellikle hipermetropi ile karışır. Ancak hipermetropide yakın görme sorunu yanında uzak görüşte de sorunlar vardır. Presbiyopi ise yaşa bağlı gelişen yakın görme sorunudur.

Presbiyopi gelişmeye başladıktan sonra kişi okuduğu kitabı, dergiyi, bir menüyü okuma mesafesi olan 35-40 cm'den daha uzakta tutma ihtiyacı duyar. Bulanık görmenin yanı sıra okurken baş ağrısı, göz ağrısı, yorgunluk ve uyku hali olur.

VİDEO: SİNAN GÖKER " PRESBİYOPİ NEDİR VE HİPERMETROPTAN NE FARKI VARDIR"

Normal şartlarda gözdeki lensleri çevreleyen bir kas odaklandığınız objenin uzaklığına göre genişler veya kasılır. Presbiyopi durumunda kas hala çalışır; fakat eskisi kadar iyi çalışmaz. Ayrıca lensler esnekliğini kaybeder ve objelere odaklanmak için yeterli miktarda kıvrılmaz. Bunun sonucunda görüntü retinanın tam üzeri yerine retinanın arkasına düşür. Bu da yakın görüşün bulanık olmasına yol açar.

Obje ile gözünüzün arasındaki mesafeyi arttırmak objeye odaklanmanızı sağlar. Örneğin gazeteyi yüzünüzden uzakta tutmak kelimeleri görmenize yardımcı olur. Bu nedenle presbiyopiye bazen “uzun kol sendromu” da denir.

Gözümüzün içindeki merceğin(lensin) şekil değiştirerek yakındaki cisimleri net görme yeteneği vardır. Gözümüzü bir fotoğraf makinesi gibi düşünün; tek bir objeyi uzak veya yakında netleştirmek için makinenin objektifi ile ileri geri ayar yaparak objeyi net görmeyi sağlarız. Gözümüzdeki lens de fotoğraf makinesinin objektifidir. Ancak, lensimizin yeri sabit olduğundan ileri geri hareket etmek yerine kalınlığını arttırarak objeleri net görmemizi sağlar.

Lensin etrafında silier cisim denilen bölgedeki kaslar kasılıp gevşeyerek lensin şeklini değiştirir. Bu olaya akomodasyon denir. Yaş ilerledikçe akomodasyon yeteneğimiz, lensin esnekliği, elastikiyeti ve silier cisim kaslarının kasılabilme yeteneği azalır.

60 yaş civarında yok olur. Örneğin 20 yaşında bir insan 12 diyoptri civarında uyum yaparak 8 cm kadar yakın bir objeyi net görebilirken, 45 yaşında ki bir insanın akamodasyonu 4 diyoptri ye iner ve ancak 25 cm ve ötesindeki cisimleri net görür. 50 Yaşında akamodasyon 2 diyoptriye, yakını net görebilme 50 cm ve ötesine gider.

VİDEO: SİNAN GÖKER "PRESBİYOPİ NEDİR"

Kesin olarak ispatlanamamış olsa da bu yeteneğimizin yaşa bağlı olarak kaybedilmesi ile ilgili en yakın teori hücre yaşlanması teorisidir. Bu teoride yaşlılığa bağlı olarak saçımızın beyazlaması gibi göz hücrelerimizin bu yeteneğini kaybetmesidir. Bu yüzden bunu bir patolojik bir sorun olarak değil fizyolojik bir yaşlanma olarak değerlendiriyoruz.

Presbiyopi yıllara göre her insanda son derece standart bir şekilde artıyor. 40 yaşından sonra her 10 yılda bir, +1 numara büyüme gösteriyor. 50 yaşında +2, 60 yaşında ise +3 numara büyümüş oluyor. Ama burada ilginç bir durumla karşı karşıya kalıyoruz. Örneğin gözünüz -2 ise 40 yaşında buna +1 eklenir. Bu durumda yakını görmek için -1 numaraya ihtiyaç duyuyorsunuz.

50 yaşına geldiğinizde ise uzak için -2 numaraya ihtiyaç varken yakın gözlüğüne ihtiyaç kalmıyor. Bu nedenle miyop olup da 'Ben yakını çok iyi görüyorum' diyen hastaların yakını iyi görmelerinin nedeni iki rahatsızlığın üst üste gelerek kusur azaltıcı bir etki oluşturmasıdır.

Presbiyopinin
Presbiyopinin temel belirtisi özellikle yakın görüş gerektiren işler yaparken veya yakın objelere odaklanmaya çalışırken oluşan bulanık görüntüdür. Bu durum loş ışıkta veya yorgunken daha da kötüleşir. Presbiyopi baş ağrılarına veya göz yorgunluğuna neden olabilir.

- Yakın cisimlere gözün odaklaşamaması
- Gözlerde zorlanma
- Gözlerde yorgunluk
- Başagrısı da olabilir.

Düzgün çalıştıkları zaman göz mercekleriniz cisimlere dogru odaklaşabilmek için biçim degiştirir.
örnegin, yakındaki bir cisme bakıyorsanız silier kaslar kasılırlar ve merceklerin kalınlaşmasını saglarlar. Sonuçta cisim üzerinde dogru odaklanma olur. Fakat yaşlılıkta mercekler sertleştigi ve kaslar elastikiyetini kaybettigi için yakın cisimleri görmekte zorluk çekilir.