Penisin tam sertleşmemesi veya sertliği devam ettirememe halidir. Oldukça sık rastlanır. Sıklık derecesi çiftlerin saklaması sebebi nedeni ile bilinmemektedir.

Bazen darbe ve damar bozukluğu nedeniyle ergenlik döneminden beri bu şikâyetler olabilir. Çok defada evlendikten sonra ortaya çıkar.

Penisin sertleşmesini sağlayan birçok faktör vardır. Bu etkenlerden bir veya bir kaçının bozulması hastalığın meydana gelmesine sebep olur.

1- Hormonal Sebepler. Beyin ve testis dokusunun salgılamış olduğu hormonların eksikliklerinde meydana gelir.
2- Norojenik Sebepler. Beyin ve omurilikten gelen sinirlerin penis kaslarını çalıştırmaması sonucu meydana gelir. Bu sinirlerin alkol, şeker hastalığı, vitamin yetersizliği gibi etkenlerden dolayı yapısal bozukluklarda penis sinirini çalıştırmaz.
3- Damar .
a- Atardamar sebepleri. Penise gelen kan miktarının azalması sonucu olur. Bir penisin sertleşmesi için penis kan akımının 7 kat artması gerekmektedir. Tam sertleşmede damar basıncı 100 mmHg dır. Bu kanın gelmesini engelleyen damar cidarının kalınlaşması veya herhangi bir seviyede tıkanıklık impotansa sebebiyet verir.
b- Toplar damar sebepleri. Sertleşmede toplar damarlarında rolü büyüktür. Bu damarlarda kan birikmeyecek olursa sertleşme olamayacağı gibi erken boşalma gibi şikâyetlerde meydana gelir.
4- Psikolojik Sebepler
5- İlaçlar. Tansiyon için kullanılan ilaçlar bu duruma sıklıkla yol açar. Bazı kalp krizi önleyici ilaçlar, idrar söktürücü ilaçlar, depresyon önleyici ilaçlar, sinirleri yatıştırıcı bazı ilaçlar, bazı hormonlar impotansa sebebiyet verebilir. Uyuşturucu maddeler sertleşme problemine neden olur.
Ayrıca sigara damar sertliği yaparak, alkol sinirlerin yapısını bozduğundan dolayı impotans nedendir.
6- Dış müdahale ile meydana gelen impotans. Karın ameliyatları, böbrek nakli, şua tedavileri, bel fıtığı ameliyatları, mide barsak ameliyatları, prostat kanserlerinden sonra prostatın tümden çıkarılması, penis ameliyatları sonucu impotans meydana gelebilir.
7- Diğer Hastalıklar
Şeker hastalığı. Sertleşme problemi yapan en sık görülen hormon hastalığıdır.
Böbrek hastalıkları. Böbrek yetmezliği nedeni ile diyalize (Böbrek makinesi) giren hastaların % 50’sinde impotans meydana gelir. Kanda erkeklik hormonunu düşmesi ve birçok ilaç kullanımı nedeni ile olur.
Diğer hastalıklar. Kalp krizi geçirenlerde, safra kesesi ameliyatı olanlarda, Karaciğer hastalığı olanlarda, bazı kanser hastalıklarında sertleşme problemleri olur.