Penis kırılması Batı ülkelerinde daha çok cinsel ilişki sırasında yaşanır. Bizim ülkemizde ve daha çok da Doğu ülkelerinde ise, hastaların tabiriyle penisin kırtlatılması sonucu oluşmaktadır. Yani, penisin ereksiyon durumunun giderilmesi ya da eğri duran penisin düzeltilmesi amacıyla kişinin kendisi tarafından, ereksiyon sırasındaki penisin elle düzeltilmeye çalışılması sonucu gerçekleşir. Ereksiyon halinde olan ve içinde yüksek basınç bulunan penisin böyle zorlanması sonucu penis zarı yırtılacağı için penis kırılması meydana gelebilir.

Cinsel ilişki sırasında penisin kırılması, belki de hastanın ifade etmediği en sık görülen nedendir. Bunun aşırı zorlamalı, değişik pozisyonların denendiği, sert ve aşırı gidip gelmelerin olduğu cinsel ilişkilerde görülmesi mümkündür. Penis vajina içindeyken, kadın partnerin penisi aşırı şekilde gerecek pozisyonlar alması da penis kırılmasına yol açan etkenlerdendir. Yanı sıra, kişilerin belki biraz daha fazla zevk almak için, penisin vajinadan çıkıp tekrar girmesine çalışmaları sonucunda, vajinadan kayan sert penisin düz bir yüzeye, mesela apış arasına ya da bacak yüzeyine denk gelerek zorlanması sonucu ani bir kırılma, yani penis zarının patlaması, yırtılması gerçekleşebilecektir. Bu gibi durumlardan, özellikle kadın partnerin üstte olduğu pozisyonlar sorumlu tutulabilmektedir. Böyle pozisyonların tercih edildiği koşullarda, penisin gidip gelme sırasında vajina içinde kalmasına dikkat edilmesi, önemli bir tedbir olacaktır.